39 недель беременности, вторые роды: основные отличия
Содержание:
- Упражнения в позе «стоя»
- Расшифровка анализа
- Что происходит
- Вопрос-ответ
- Гипертонус в разные периоды беременности
- Способы вызвать роды
- Основные причины
- Медицинское обследование на 39 неделе гестации
- Посещение врача акушера-гинеколога
- Как избавиться от неприятных ощущений при тонусе матки на 39 неделе беременности?
- Посещения врача и обследования
- Анализы и обследования на 39 неделе беременности
- Вздутие живота, запоры и микробиота во время беременности
- Четвёртая стадия. Рождения последа
- Что чувствует малыш?
- Ваше самочувствие
Упражнения в позе «стоя»
Упражнение 3
Стоя, ноги шире плеч, руки на бедрах. Движения головой вверх-вниз (посмотреть на потолок, затем коснуться подбородком груди) – 20 раз.
Можно добавить движения прямыми руками вверх-вниз через стороны.
Упражнения 1-3 разрабатывают шейный отдел позвоночника.
Упражнение 4
Выполняется с гимнастической палкой.
(Вместо гимнастической палки можно использовать любую ровную длинную палку, которая имеется у вас дома – черенок для швабры или длинный кусок пластиковой трубы.)
Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, палка горизонтально внизу, хват сверху шире плеч: 1) на счет 1-2 – плавно поднять руки с палкой вверх; 2) на 3-4 – выкрут рук с палкой назад; 3) на 5-6 – выкрут рук с палкой вверх; 4) на 7-8 – вернуться в исходное положение. Выполнить 20 раз, постепенно уменьшая ширину хвата палки.
Это упражнение хорошо прорабатывает мышцы задней поверхности туловища (шеи и спины) и предотвращает сутулость, которая во время беременности (особенно на поздних сроках) появляется даже у женщин с хорошей осанкой.
Упражнение 5
Выполняется с гимнастической палкой.
Исходное положение – стоя, ноги расставлены широко врозь, палка за спиной в опущеннных руках. Наклоняя туловище максимально вперед, сделать плавно мах руками назад-вверх (максимально), вернуться в исходное положение. Повторить 5 раз.
Это упражнение развивает гибкость.
Упражнение 6
Стоя, ноги на ширине плеч. Выполняем вращения прямыми руками (чуть согнутыми в локтях) вперед и назад. Повторить 20 раз в каждую сторону.
Это упражнение разрабатывает плечевые суставы.
Упражнение 7
Стоя, ноги на ширине плеч, прямые руки в стороны. Выполняем вращения предплечьями влево и вправо. Повторить 20 раз в каждую сторону.
Это упражнение разрабатывает локтевые суставы.
Упражнение 8
Стоя, ноги на ширине плеч, прямые руки подняты в стороны. Выполняем повороты туловища влево-вправо (максимально), скручивая позвоночник. Смотрите по направлению движения. Таз неподвижен. Повторить 30-50 раз.
Это упражнение укрепляет позвоночник.
Упражнение 9
Стоя, ноги шире плеч. Кисти рук на плечах. Выполняем наклоны верхней части туловища вперед (таз неподвижен), образуя угол 90 градусов. При этом руки разводим в стороны и выпрямляем (как стрекоза). Повторить 20 раз.
Это упражнение укрепляет мышцы спины.
Стоя, ноги шире плеч. Прямые руки над головой в замке. Выполняем глубокие наклоны верхней части туловища в стороны. Руками (пальчиками) при наклоне стараемся коснуться левой или правой ноги (нижней ее части). Повторить 20 раз.
Стоя, ноги на ширине плеч. Прямые руки впереди в замке (для равновесия) – либо можно держаться руками за опору. Отводим ногу в сторону так высоко, как это комфортно. Повторить 20 раз для каждой ноги.
Это упражнение предназначено для растяжения мышц и связок промежности, что очень важно для подготовки к родам. Стоя, ноги шире плеч
Выполняем вращения тазом по и против часовой стрелки. Повторить 20 раз в каждую сторону
Стоя, ноги шире плеч. Выполняем вращения тазом по и против часовой стрелки. Повторить 20 раз в каждую сторону.
Стоя, ноги шире плеч, в легком полуприседе, руки на бедрах. Выполняем «качание» тазом влево-вправо. Выполнить 2 подхода по 20 раз.
Стоя, ноги шире плеч, в легком полуприседе, руки удобно лежат на бедрах. «Качание» тазом вперед-назад. Верхняя часть туловища неподвижна, работает только таз. Выполнить 2 подхода по 20 раз.
Упражнения 12-14 не только полезны для тазовой области, но они также укрепляют ноги и особенно важны для тех, кто планирует рожать ребенка естественным образом и во время схваток (первый период родов) или даже потуг (второй период родов – изгнание плода) будет не лежать, а принимать другие активные позы (ходьба, сидение на корточках, вертикальное положение в легком приседе (вис на шее у мужа или опора руками на кушетку).
Стоя, ноги шире плеч. Прямые руки впереди в замке (для равновесия). Приседаем так, чтобы бедра и голени образовали угол в 90 градусов. Задерживаемся в нижней позиции на 1-2 секунды. Выполнить 2 подхода по 15 раз.
Это упражнение предназначено для укрепления ног и ягодиц.
Расшифровка анализа
Представленная информация является справочной и расшифровку анализов должен делать только специалист.
Если ТТГ повышен
Снижение ТТГ в крови выявляют гораздо реже, чем повышение данного гормона. Содержание тиреотропина ниже нормы считают признаком увеличения
концентрации тиреоидных гормонов. Оно возникает при тиреотоксикозе или гипертиреозе. Уровень ТТГ повышается при следующих патологиях:
- гипотиреоз (вторичный, первичный);
- тиреоидит Хашимото;
- опухоли гипофиза (базофильная аденома, тиреотропинома);
- нерегулируемая секреция ТТГ;
- опухоли легкого, секретирующие тиротропин;
- недостаточность надпочечников;
- отравления свинцом;
- преэклампсия;
- психические расстройства;
- синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
- ювенильный гипотиреоз;
- другие новообразования гипофиза;
- удаление желчного пузыря;
- чрезмерные физические нагрузки;
- проведение гемодиализа.
Прием множества лекарственных препаратов приводят к повышению уровня ТТГ в крови. К ним относят: противосудорожные средства, бета-блокаторы,
кальцитонин, рентгеноконтрастные средства, йодид, морфин, рифампицин, преднизолон.
Если ТТГ понижен
Снижение уровня гормона наблюдается в следующих случаях:
- диффузно-токсический зоб;
- скрытый тиреотоксикоз;
- гипотиреоз беременных;
- тиреотоксическая аденома;
- послеродовой некроз гипофиза (болезнь Шихана);
- травматическое поражение тканей гипофиза;
- злоупотребление низкокалорийными диетами;
- нервный срыв;
- голодание;
- самостоятельная коррекция Т4;
- ТТГ-независимый тиреотоксикоз.
Отмечают снижение уровня тиреотропного гормона при приеме определенных лекарств. К ним относят: глюкокортикоиды, анаболики, цитостатики, гипотензивные препараты
(допексамин, добутамин), нифедипин, тироксин, дофамин и других средств.
Что происходит
Сейчас организм крохи активно готовится к существованию вне маминого животика. Сердце, почки, легкие уже способны обеспечивать жизнедеятельность новорожденного. Кишечник стал полностью проходимым, а его мышцы потихоньку продвигают в нижние отделы меконий.
Процессы совершенствования не прекратятся и после появления малыша на свет. К сроку 39 недель беременности не завершилось развитие центральной нервной системы, а сосательный аппарат хотя и функционирует, но мышцы будут еще больше укрепляться, ведь ребенку придется самому «добывать» себе еду. Из-за отсутствия тренировки пока не развиты слюнные железы и жевательный аппарат. Слюна начнет вырабатываться только через месяц после рождения, а жевать кроха научится, когда придет время.
На 39-й неделе беременности длина плода обычно от 51 до 52 см, а вес составляет 3250 – 3300 г. У него довольно крупная головка, а плечевой пояс и грудная клетка сейчас развиты лучше, чем пояс нижних конечностей. В оставшееся время малыш растет за счет удлинения туловища и ножек.
16 – 20 часов в сутки ребенок проводит во сне, набираясь сил перед родами. А когда бодрствует, мама отчетливо чувствует его шевеления. Вы уже заметили, что движений стало меньше, но, как и на прошлой неделе, их должно быть не менее 10 за день.
К 38 – 39-й неделе беременности плацента перестает справляться со своими функциями. Ее старение — физиологическое явление, связанное с истончением тканей, замедлением обменных процессов и ухудшением кровоснабжения. Плод получает все меньше кислорода и питательных веществ.
Вопрос-ответ
Какие предвестники родов при второй беременности?
– Предвестники вторых родов схожи с первыми родами. Разница заключается лишь в том, что все признаки могут проявиться более сильно и скоротечнее.
Отошла слизистая пробка, пора ехать в роддом?
– Слизистая пробка у повторнородящих более объемная, но, она может отойти как за несколько дней до родов, так и во время родов или непосредственно вместе с излитием околоплодной жидкости.
Предполагаемая дата родов уже близко, а живот не опустился
– Опущение живота не всегда является признаком скорых родов. Так у первородящих женщин, матка может опуститься уже на 35-36 неделе, однако роды начнутся в запланированное время. У повторнородящих женщин, живот может опуститься непосредственно в день родов.
Каменеет живот, что это значит?
– Каменеющий живот – признак повышенного тонуса матки, а значит, организм готовится к родам. Если отсутствуют другие предвестники родов, то с большой вероятностью вы испытываете тренировочные схватки.
39 неделя беременности, постоянно тянет поясницу, почему?
– Причиной тянущей боли в пояснице является действие особого гормона – релаксина. Он отвечает за размягчение связок, подвижность лонного сочленения, что помогает подготовить таз к прохождению малыша по родовым путям.
Как вызвать роды?
– Любая активная физическая нагрузка (ходьба по лестнице, уборка дома, мытье окон) способна вызвать начало родовой деятельности. Также может помочь поглаживание сосков – подобное раздражение рефлекторно провоцирует сокращение матки.
Как ускорить роды?
– Самый эффективный способ ускорить роды – поставить капельницу с окситоцином, особым гормоном, отвечающим за начало родов и стимулирует сокращение матки. Однако можно прибегнуть к другому способу – проколу околоплодного пузыря, это также провоцирует матку к сокращениям.
Когда можно рожать после кесарева сечения?
– Кесарево сечения сильно отличается от естественных родов, ведь это полноценное хирургическое вмешательство в женский организм. Главным фактором является состояние рубца на матке после данной операции. В случае, когда рубец хорошо зажил, а после предыдущих родов прошло больше года, женщина может забеременеть и рассчитывать на естественные роды в будущем. Однако лучше подождать не менее 2 лет, перед планированием новой беременности.
Гипертонус в разные периоды беременности
Во втором триместре гипертонус случается реже. Это свидетельствует о патологии, нежели о норме. Такие признаки указывают на угрозу прерывания беременности, если вдобавок появились выделения с кровью. Выделения из половых путей не являются нормой. Поэтому при малейшем чувстве твердоты – сходите к семейному врачу.
Под маминой защитой
В последнем триместре живот становится большим, поскольку плод начинает стремительно набирать вес. Малышу не хватает места появляется такое чувство. Когда каменеет живот в 37 недель, знайте, что это норма. Не стоит волноваться. Попутно беременные женщины ощущают «ритмичные» шевеления малыша.
Состояние опасно во 2 триместре, поскольку гипертонус матки может привести к непоправимым последствиям.
Способы вызвать роды
Считается, что родовую деятельность стимулирует ребёнок, который выделяет в организм матери специальные гормоны, запускающие процесс родов.
Однако не всегда у будущих мам есть силы и желание покорно ждать воли ребёнка. И они пытаются прибегать к известным народным способам приблизить начало родов. К самым популярным и безопасным относятся бережный секс и длительный массаж сосков. Некоторым помогает ходьба по лестнице, долгая прогулка или разумная физическая нагрузка. Кто-то пьёт вино и принимает горячую ванну, но это один из наиболее опасных методов. Способов много, но все они так и не гарантируют ни стопроцентного результата, ни отсутствия печальных последствий в виде начала родов при незрелой шейке или отслойки плаценты, когда и маму и малыша придется срочно спасать. Поэтому лучше набраться терпения и отвлечься.
Основные причины
Теперь пора подробнее остановиться на причинах, из-за которых появляется каменный живот.
Если твердеет живот у беременной на 37 неделе, то это могут быть предвестники родов. Дополнительно добавляется отечность ног у будущей мамы. Каменеет живот при беременности на 37 неделе потому, что малыш практически вырос, ему все меньше места.
Скоро роды
Если у вас осталось 3 недели до ПДР и вдруг стал каменеть живот – обязательно сходите на прием к семейному врачу либо вызовите на дом. Стоит подготовить вещи и готовиться отъезжать в роддом.
Малышу уже не хватает места и он начинает «проситься» наружу. Не волнуйтесь – это не признак патологии, это знак, что скоро рожать. Беременной периодически тяжело ходить на тридцать девятой седмице беременности.
Когда каменеет живот появляется желание поскорее снять стеснение, особенно на 39 неделе беременности. Но не нужно паниковать. Предвестников схваток не стоит бояться, ведь 39 неделя беременности всегда сопровождается каменным животом.
Ночью или днем чувство твердоты в животе появляется на 40 неделе перед родами. Локация болей в районе позвоночника и со стороны спины начинает все чаще беспокоить. Тянущей боли не получается избежать. Необходимо поговорить со своим врачом, чтобы вовремя подготовиться к родам. У беременной должны отойти слизистая пробка и околоплодные воды, которые практически не имеют цвета.
Гипертонус
Не всегда является нормальным явлением. Матка – это орган, который состоит из гладких мышц. Она сокращается, чтобы женщина смогла родить ребенка. В нормальном состоянии женщина не ощущает никаких изменений, боли или неприятных ощущений.
Женственный образ
Если у беременной каменеет регулярно живот – значит матка сокращается слишком часто. Такое явление опасно в начале срока. Дополнительно женщина чувствует, что болит поясница и постоянно ноет низ живота.
На позднем сроке беременности симптом имеет длительный характер и возникает 4-5 раз в час. Приступ может продолжаться 20 минут, но бывает, что он возникает каждые 10 минут. Лучше обследоваться и сообщить гинекологу о проблеме, чтобы исключить возможные патологии плода и будущей мамы. При этом верх живота никогда не болит.
Если у вас 37 неделя, то заключительный этап беременности периодически сопровождается окаменением живота – подумайте, что могло спровоцировать явление. Не обнаружив факторы, собирайте сумку в роддом.
Физические упражнения перед родами
На любом сроке беременности врачи советуют больше гулять, двигаться и дышать свежим воздухом. Это нужно, чтобы ребенок правильно развивался и роды прошли как можно легче. Но ни один врач не посоветует женщине заниматься изнуряющими упражнениями в спортзале. Такие нагрузки в третьем триместре провоцируют гипертонус матки. Любое физическое упражнение – небольшой стресс для организма, А для беременной женщины — опасность. Могут начаться роды раньше времени или плод подвергнется опасности.
Если почувствовали во время упражнения, что ребенок шевелится – срочно прервите нагрузку. Если боль быстро отпускает — поводов для беспокойств нет.
Главное не переусердствовать
Когда каменеет область живота на 38 неделе, попутно тянет вниз – нужно снизить любую двигательную активность при беременности. В 39 недель такие же рекомендации.
Медицинское обследование на 39 неделе гестации
На этом сроке будущая роженица, как правило, не проходит никаких специальных обследований. Необходимые анализы и осмотры могут назначаться в случае, если в период вынашивания у беременной или плода наблюдались какие-либо отклонения или нарушения.
Обследование в стационаре или дополнительное УЗИ на 39 неделе беременности назначается тем женщинам, у которых будет проводиться кесарево сечение. В подобном случае будущей роженице рекомендуется обсудить все нюансы проведения операции, поскольку в каждом роддоме существуют свои правила использования анестезии и ведения послеродового периода.
Посещение врача акушера-гинеколога
На 39-й неделе возможно назначение планового приема у гинеколога. Накануне встречи необходимо сдать анализы, направления на которые были выданы на прошлой встрече:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови.
Необходимо сделать кардиотокографию плода (КТГ), результаты которого передать врачу.
На приеме гинеколог совершит уже привычные действия:
- опросит женщину об изменениях в самочувствии, наличии предвестников родов и неприятных ощущениях;
- измерит общие показатели здоровья: температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений;
- оценит соответствие размера матки сроки: измерит окружность живота, высоту дна матки;
- пропальпирует живот, чтобы определить положение тела малыша;
- прослушает сердцебиение плода при помощи стетоскопа;
- взвесит беременную женщину и высчитает набранную с момента постановки на учет массу тела.
На этой неделе возможно проведение осмотра на гинекологическом кресле. Обычно гинекологи предупреждают об этом на предыдущей встрече. Осмотр позволяет оценить состояние шейки матки и понять необходимость выдачи направления на госпитализацию.
В конце приема гинеколог может назначить дату следующего приема, который произойдет через неделю или выдать направление на госпитализацию. Если врач принимает решение отложить госпитализацию, то беременной выдаются направления на анализ мочи и крови.
УЗИ
На 39-й неделе беременности плановое УЗИ не проводится. Возможно проведение ультразвукового исследования по медицинским показаниям. Чаще всего оно используется для исключения возможных патологий плода или изучения особенностей его расположения в матке.
При желании женщина может сделать УЗИ на платной основе для подтверждения благополучного течения беременности.
Матка и живот
На 39-й неделе беременности матки немного увеличивается, достигая высоты в 38-40 см. Ее дно находится на высоте в 15-17 см над пупком.
В зависимости от индивидуальных особенностей женщины живот на этой неделе может находиться в разном положении: высоко (подпирая легкие и диафрагму) или низко (усиленное давление на органы малого таза). Опущение живота может происходить постепенно, а может и вовсе не проявиться. Оба указанных положения живота — норма.
Выделения, кровотечение, менструация
Объем выделений на 39-й неделе практически не изменяется по сравнению с 2 предыдущими неделями, но значительно превосходит количество отделяемого на протяжении предыдущего срока беременности.
Отделение слизистой пробки — предвестник родов, который в каждом конкретном случае появляется в разное время. У одних женщин оно происходит за 1-2 недели до родов, у других — в начале родового процесса. Если беременная отмечает появление вкраплений слизи в выделениях, необходимо усилить контроль за своим самочувствием, не исключено, что роды начнутся в ближайшее время.
Запах отделяемого в норме практически неуловим, имеет легкий кисловатый оттенок. При резком изменении запаха, следует немедленно обратиться к гинекологу за консультацией.
На 39-й неделе возможно появление нежелательных выделений. Следует обратиться к врачу, если отделяемое стало зеленого, желтого или серого цвета, с неприятным запахом.
Питание беременной на 39-ой неделе
Как избавиться от неприятных ощущений при тонусе матки на 39 неделе беременности?
Если спазмы причиняют дискомфорт, но родовая деятельность не активизируется, избавиться от неприятных ощущений поможет следующее:
- Массаж поясницы. Массировать необходимо круговыми движениями без сильного нажатия на спину.
- Прием спазмолитика. Боли и спазмы снимают Но-шпа, Папаверин, Вибуркол. Способ применения и дозировку лекарства необходимо согласовывать с лечащим врачом.
- Отдых. Отдыхать нужно на боку. Однако положение тела нужно менять как можно чаще.
- Дыхательная гимнастика. Специальные упражнения помогают улучшить кровоток, что способствует снижению боли.
Посещения врача и обследования
При нормальном протекании беременности на этом сроке никаких специальных обследований не назначается. Посещение врача в консультации происходит раз в неделю, где к каждому приему необходимо, как и прежде, сделать по направлению общий анализ мочи. В кабинете врача, ведущего беременность, в карту женщины будут вписаны все стандартные измерения: кровяное давление, текущий вес, окружность живота. Измерит специалист и высоту стояния дна матки, чтобы определить, опустился ли живот к данному сроку. Также доктором будет произведена пальпация животика беременной для выяснения расположения плода в матке. Врач отметит наличие или отсутствие жалоб, руки и стопы будут визуально осмотрены на предмет наличия отеков.
УЗИ на текущем сроке беременности
Ультразвуковое исследование планово не назначается. Оно производится при наличии определенных рисков, связанных с родами. Например, при многоплодной беременности, при ранее выявленном многократном обвитии пуповиной, или при наличии патологий беременности. Также несколько контрольных УЗИ назначается при родоразрешении кесаревым сечением.
Несколько важных моментов для беременных на поздних сроках вынашивания плода:
- Все вопросы о предстоящих родах, выборе роддома и врача, выбранного для присутствия в родильном зале, необходимо решать уже сейчас.
- Всегда держите при себе несколько важных документов: паспорт, медицинский полис и обменную карту. Последний из перечисленных документов должен находиться в сумке круглосуточно, куда бы не направилась беременная. В перинатальном центре женщина может оказаться буквально в любой момент, а без обменной карты роженицу сразу направят в отделение патологии.
- Если требуется родоразрешение с помощью операции кесарева сечения, то сама операция будет назначена для проведения уж на текущей неделе.
Анализы и обследования на 39 неделе беременности
Будущая мать находится под систематическим наблюдением с момента постановки на учёт и до выписки из роддома. На 39 неделе акушеру-гинекологу необходимо как можно точнее оценить, каково состояние плода и готов ли он к появлению на свет. С этой целью у беременной определяют следующие показатели:
- вес
- уровень артериального давления;
- высоту стояния дна матки;
- сердцебиение плода;
- окружность живота.
В ходе последнего месяца женщине приходится еженедельно сдавать мочу для общего анализа (это позволяет контролировать состояние почек, их работу). Вывод о необходимости дополнительных анализов делает врач, который проводит обследование.
Также, специалист обязательно прослушивает частоту сердечных ударов для своевременного выявления возможных патологий. Если планируется разрешение родов при помощи кесарева сечения, то женщину направляют на УЗИ.
Это же относится к матерям, которые носят близнецов (благодаря ультразвуковому исследованию можно определять объём околоплодной жидкости). Кроме того, с помощью УЗИ можно выявить предлежание плода, либо его обвитие пуповиной. К 39 неделе ребёнок успевает принять ту позицию, в которой будет оставаться во время родов. Это позволяет акушеру-гинекологу прощупать головку малыша, как изнутри, так и снаружи
Вздутие живота, запоры и микробиота во время беременности
Чрезмерное газообразование и запоры при беременности могут быть вызваны гормональными изменениями, например повышенной выработкой прогестерона. Этот гормон, необходимый для питания матки и эмбриона, расслабляет мышцы тела, в том числе мышцы кишечника, что замедляет пищеварение и усиливает метеоризм. Похожую реакцию организма можно наблюдать и перед каждой менструацией, когда увеличивается выработка прогестерона.
Вот несколько простых правил, которые помогут улучшить перистальтику кишечника и избежать запоров и вздутия:
- Если вы обычно не едите много клетчатки и трудно перевариваемых продуктов как бобовые, старайтесь постепенно вводить их в рацион;
- Не злоупотребляйте газированными напитками и жирной пищей;
- Больше двигайтесь;
- Пейте больше жидкости.
Если вздутие живота и запор сопровождаются сильной болью, которая длится более 30 минут, или если у вас запор в течение двух или более недель, обратитесь к врачу.
Микробиота и бактерии кишечника во время беременности
Во время беременности женское тело претерпевает много изменений, и это может повлиять на микробиоту — экосистему бактерий, живущих в кишечнике. Триллионы микроорганизмов выполняют важную работу для всего организма: синтезируют витамины и важные кислоты, поддерживают работу вашего кишечника и защищают его от заболеваний и воспаления.
Дополнительный приток женских гормонов, который сопровождает беременность, изменяет работу кишечника и влияет на микробиоту. Это хорошо, потому что бактериальное сообщество постоянно подстраивается под внешние и внутренние условия, чтобы не отставать от потребностей тела.
Чтобы бактерии кишечника продолжали поддерживать бесперебойную работу пищеварения, им необходима ваша помощь. Обеспечьте их полезными продуктами и растительными волокнами. Фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, орехи и семена содержат пребиотики — особые вещества, которыми питаются полезные бактерии. При правильном балансе бактерии даже увеличивают защиту вашего тела от вредоносных микроорганизмов, которые могут вызвать гастроэнтерит во время беременности.
Тест микробиоты Атлас поможет понять, как подготовить ваш кишечник к будущей беременности и уменьшить риск проблем с пищеварением.
Четвёртая стадия. Рождения последа
Через некоторое время после рождения ребенка у вас появится непреодолимое желание потужиться снова. Это – рождение последа (плаценты и оболочек плода).
Часто роженицы в это время обычно настолько увлечены своим, только что родившимся, ребенком (который лежит у них на животе), что частенько забывают про эту стадию. Прикладывание новорожденного к груди прямо в родильном зале и тесный контакт с телом матери имеет большой положительный эффект. В частности, ускоряет рождение последа и способствует уменьшению кровотечений, не говоря уже об огромном эмоциональном подъеме, испытываемом женщиной.
Однако для такого длительного и раннего контакта роженицы со своим малышом требуется большое количество специальных условий, которые не всегда имеются в наших родильных домах. Поэтому вы, скорее всего, будете дисциплинированно дожидаться этой стадии, в то время как малыш будет нежиться под лучами специального источника тепла. Но не огорчайтесь – у вас впереди еще очень много времени, чтобы насладиться общением со своим ребенком!
В результате двух-четырёх завершающих потуг плацента, этот объёмистый орган, прослуживший 9 месяцев, вместе с плодными оболочками покидает тело роженицы. Естественные роды завершены.
После рождения плаценты врач проверяет состояние родовых путей и, если необходимо, зашивает разрывы. Ещё два часа вы будете находиться в родовом зале, так как врач должен убедиться, что с вами всё в порядке, и кровотечение у вас в пределах нормы. Ребёнка в это время уносят в детское отделение. Лучше, конечно, его отдать мужу, который ждёт вас в коридоре. Пусть эти два часа он походит с малышом возле вас. По прошествии двух часов и осмотра, подтверждающего, что с вами всё в порядке, вас вместе с малышом переведут в палату, где вы сможете полноценно отдохнуть.И уже потом, отдохнув и выспавшись, осознать всю неповторимость момента. Можно тихо полежать, посмотреть, как он спит, и получать удовольствие от покоя. А можно (наконец-то!) обзвонить всех родственников и подруг – и принимать поздравления с рождением ВАШЕГО ЧУДА!
22.12.2010
Анастасия Габец, перинатальный психолог
Школа «Рождение для двоих»
для беременных, подготовка к родам Другие статьи автора
Что чувствует малыш?
Органы чувств малыша развиты достаточно хорошо. Он отлично слышит – насколько это ему позволяют околоплодные воды, толщина маминой брюшной стенки и шумы внутри нее: сердцебиение, гул крови в артериях, «бурчание» кишечника. Но даже такое звуковое сопровождение не мешает крохе узнавать мамин голос, знакомые звуки.
Зрение крохи еще «настраивается». Сейчас он может различать свет и тьму, внутриутробный мир видится ему скоплением пятен разной интенсивности окраса и размера. После рождения достаточно быстро он научится фокусировать взгляд, а потом и различать цвета. Запахов ребенок сейчас не ощущает, но отлично улавливает вкусовые нюансы благодаря развитым вкусовым рецепторам на языке и внутренней поверхности щек.
Ваше самочувствие
Если у вас еще не было предвестников родов, на 40-й неделе беременности они могут появиться.
- Опускание живота. Ребенок в матке перемещается вниз и прижимается головкой к тазовому дну. За счет этого у будущей мамы пропадает изжога и ей становится гораздо легче дышать. Но из-за сильного давления на мочевой пузырь беременные на этом сроке вынуждены чаще ходить в туалет;
- Расстройства пищевой системы. Приблизительно за 24 – 48 часов до начала родов может произойти разжижение стула;
- Потеря аппетита;
- Снижение веса. Перед родами масса тела может уменьшиться на 1 – 2 кг;
- Выход слизистой пробки. На протяжении 40 недель беременности пробка закрывала вход в шейку матки, защищая малыша от инфекций. Ее отделение (об этом вы узнаете по комочкам слизи на трусиках) освобождает для ребенка родовые пути;
- Отхождение околоплодных вод. Амниотическая жидкость изливается непосредственно перед родами. Чаще всего она прозрачная, но, если в нее попали частицы мекония, цвет может быть желтоватым или зеленоватым;
- Болезненные схватки. Первородящие женщины могут перепутать тренировочные схватки с настоящими, тем более что к сроку 39 – 40 недель беременности ложные сокращения матки тоже сопровождаются болевыми ощущениями и повторяются чаще, чем на предыдущих сроках. Чтобы понять, какие именно у вас схватки, во время сокращений мышц поменяйте положение тела. Прилягте или, наоборот, встаньте, походите по комнате, потом сядьте на стул. Если схватки прекратились, значит это еще не роды.